ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΚΙΝΟΥΜΕΝΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ - ΑΠΟΦΑΣΗ αριθ. 116 της 15ης Δεκεμβρίου 1982 σχετικά με τη χορήγηση των παροχών σε είδος που αναφέρονται στα άρθρα 17 παράγραφος 7 και 60 παράγραφος 6 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72 και την έννοια της επείγουσας περίπτωσης σύμφωνα με το άρθρο 20 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 και της απόλυτα επείγουσας περίπτωσης σύμφωνα με τα άρθρα 17 παράγραφος 7 και 60 παράγραφος 6 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72

Η ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΚΟΙΝΟΤΗΤΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΚΙΝΟΥΜΕΝΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ,

Έχοντας υπόψη:

το εδάφιο α) του άρθρου 81 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 του Συμβουλίου, της 14ης Ιουνίου 1971, περί της εφαρμογής των συστημάτων κοινωνικής ασφάλισης στους μισθωτούς, στους μη μισθωτούς καθώς και στα μέλη των οικογενειών τους που μετακινούνται εντός της Κοινότητας, σύμφωνα με το οποίο είναι επιφορτισμένη να εξετάζει κάθε διοικητικό θέμα ή το θέμα ερμηνείας που δημιουργείται από τον κανονισμό (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 και τους μεταγενέστερους κανονισμούς,

το άρθρο 20 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71,

το άρθρο 17 παράγραφος 7 και το άρθρο 60 παράγραφος 6 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72 του Συμβουλίου, της 21ης Μαρτίου 1972, που καθορίζει τον τρόπο εφαρμογής του κανονισμού ΕΟΚ αριθ. 1408/71, όπως τροποποιήθηκε τελευταία από τον κανονισμό (ΕΟΚ) αριθ. 2793/81 του Συμβουλίου, της 17ης Σεπτεμβρίου 1981;

Εκτιμώντας:

ότι πρέπει να καθοριστούν οι παροχές που αναφέρονται στα άρθρα 17 παράγραφος 7 και 60 παράγραφος 6, του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72, συνεδριάζοντας σύμφωνα με τους όρους που καθορίζονται στο άρθρο 80 παράγραφος 3 του κανονισμού αριθ. 1408/71,

ΑΠΟΦΑΣΙΖΕΙ:

1. Οι παροχές που αναφέρονται στα άρθρα 17 παράγραφος 7 και 60 παράγραφος 6 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72, είναι οι παροχές που προβλέπονται από τη νομοθεσία του τόπου συνήθους ή προσωρινής διαμονής και των οποίων η χορήγηση εξαρτάται από προηγούμενη έγκριση του φορέα που εφαρμόζει τη νομοθεσία αυτή.

2. Για την εφαρμογή των άρθρων 17 παράγραφος 1 πρώτη φράση και 60 παράγραφος 6 πρώτη φράση του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72, ο φορέας του τόπου συνήθους ή προσωρινής διαμονής που παρέχει την έγκριση πριν από τη χορήγηση παροχής σε είδος, ειδοποιεί τον αρμόδιο φορέα για την απόφασή του κυρίως με το έντυπο Ε 114) όταν:

2.1. η παροχή αναγράφεται στον ακόλουθο κατάλογο:

α) προθέσεις και ορθοπεδικές συσκευές ή κηδεμόνες συμπεριλαμβανομένων και των ορθοπεδικών στηθόδεσμων με επένδυση καθώς και όλων των συμπληρωμάτων, εξαρτημάτων και εργαλείων

β) ορθοπεδικά υποδήματα και συμπληρωματικά υποδήματα (μη ορθοπεδικά)

γ) προθέσεις σιαγώνων και προσώπου περούκες

δ) τεχνητοί οφθαλμοί, φακοί επαφής, μεγεθυντικές διόπτρες και διόπτρες μακριάς ακτίνας

ε) ακουστικές συσκευές, ιδίως τις ακουστικές και φωνητικές συσκευές.

στ) οδοντικές προθέσεις (σταθερές και κινητές) και συμπληρωματικές προθέσεις της στοματικής κοιλότητας

ζ) αμαξίδια ασθενών (χειροκίνητα ή μηχανοκίνητα), κυλιόμενα καθίσματα και άλλα μηχανικά μέσα κινήσης σκύλοι οδηγοί τυφλών

η) ανανέωση των παροχών που αναγράφονται στα προηγούμενα στοιχεία

θ) ειδικές θεραπείες

ι) παρακολούθηση και ιατρική αντίληψη:

- σε αναρρωτήριο, σανατόριο, ίδρυμα ή οικοτροφείο για συνάπηρους (τυφλούς κωφάλαλους, πνευματικά ανάπηρους, κλπ.) ή ίδρυμα αεροθεραπείας

- σε πρεβεντόριο όταν η διάρκεια παραμονής φαίνεται ότι θα παραταθεί πέρα από είκοσι ημέρες σύμφωνα με γνωμάτευση του θεράποντα ιατρού, ή αν η νομοθεσία της χώρας στην οποία ευρίσκεται ο ενδιαφερόμενος το απαιτεί σε ανάλογες περιπτώσεις, σύμφωνα με γνωμάτευση του ελεγκτού ιατρού (σύμβουλου ιατρού) του φορέα του τόπου προσωρινής διαμονής ή του τόπου συνήθους διαμονής, ή όταν η διάρκεια της παραμονής παρατείνεται πέρα από είκοσι ημέρες, παρά την αντίθετη γνωμάτευση του προαναφερόμενου ιατρού

ια) μέτρα λειτουργικής αναπροσαρμογής ή επαγγελματικής αποκατάστασης

ιβ) κάθε επιχορήγηση για την κάλυψη μέρους των δαπανών που προκύπτουν από τη χορήγηση των παροχών που αναγράφονται στα στοιχεία α) έως ια)

και

2.2. το πιθανό ή πραγματικό κόστος της παροχής υπερβαίνει το κατ’αποκοπή ποσό που αναγράφεται κατωτέρω:

α) 20 000 FB, για το φορέα κατοικίας του Βελγίου,

β) 3 600 Dkr, για το φορέα κατοικίας της Δανίας,

γ) 1 000 DM, για το φορέα κατοικίας της Ομοσπονδιακής Δημοκρατίας της Γερμανίας,

δ) 29 300 Δρχ, για το φορέα κατοικίας της Ελλάδας,

ε) 2 900 FF, για το φορέα κατοικίας της Γαλλίας,

στ) 300 £Irl, για το φορέα κατοικίας της Ιρλανδίας,

ζ) 590 000 lit, για το φορέα κατοικίας της Ιταλίας,

η) 20 000 Flux, για το φορέα κατοικίας του Λουξεμβούργου,

θ) 1 100 Fl, για το φορέα κατοικίας των Κάτω Χωρών,

ι) 240 £ για το φορέα κατοικίας του Ηνωμένου Βασιλείου.

3. Δεν χρειάζεται να ειδοποιηθεί ο αρμόδιος φορέας όπως προβλέπεται στην παράγραφο 2, στις περιπτώσεις:

α) εφαρμογής του άρθρου 22 παράγραφος 1 στοιχείο γ) και του άρθρου 55 παράγραφος 1 στοιχείο γ) του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71,

β) απόδοσης με βάση κατ’αποκοπή ποσά,

γ) παραίτησης από την απόδοση των δαπανών,

δ) που ο αρμόδιος φορέας είναι φορέας του Ηνωμένου Βασιλείου.

4. Οι επείγουσες περιπτώσεις κατά την έννοια του άρθρου 20 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 και οι απόλυτα επείγουσες περιπτώσεις κατά την έννοια των άρθρων 17 παράγραφος 7 και 60 παράγραφος 6 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72, είναι οι περιπτώσεις στις οποίες η χορήγηση μιας από τις παροχές που αναφέρονται στην παράγραφο 1 της παρούσας απόφασης, δεν μπορεί να καθυστερήσει χωρίς να κινδυνεύσει η ζωή ή η υγεία του ενδιαφερόμενου. Στις περιπτώσεις που μία από τις παροχές που αναφέρονται στο στοιχεία α) έως ζ) της παραγράφου 2.1 της παρούσας απόφασης σπάζει τυχαία ή φθείρεται, αρκεί, για τη διαπίστωση της απόλυτα επείγουσας περίπτωσης, να αιτιολογηθεί ότι είναι αναγκαία η ανανέωση της εν λόγω παροχής.

5. Οι διατάξεις των παραγράφων 1 έως 4 της παρούσας απόφασης, εφαρμόζονται:

- στις περιπτώσεις που αναφέρονται στα άρθρα 19, 22 στο άρθρο 25 παράγραφος 1 και 3 ι),στο άρθρο 31 παράγραφος α), στο άρθρο 52 παράγραφος α) και στο άρθρο 55 παράγραφος 1 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 1408/71 καθώς και στο άρθρο 17 παράγραφος 7, στο άρθρο 20 παράγραφος 5, στο άρθρο 21 παράγραφος 2, στο άρθρο 22 παράγραφοι 2 και 3, στο άρθρο 23, στο άρθρο 26 παράγραφος 3, στο άρθρο 27, στο άρθρο 31 παράγραφοι 2 και 3, στο άρθρο 60 παράγραφος 6, στο άρθρο 62 παράγραφος 7 και στο άρθρο 63 παράγραφοι 2 και 3 του κανονισμού (ΕΟΚ) αριθ. 574/72.

6. Η παρούσα απόφαση, που αντικαθιστά την απόφαση 93 της 24ης Ιανουαρίου 1974, θα δημοσιευτεί στην Επίσημη Εφημερίδα των Ευρωπαϊκών Κοινοτήτων και θα ισχύει από την 1η Ιανουαρίου 1983.

Ο Πρόεδρος

της Διοικητικής Επιτροπής

A. TRIER