L_202500901EL.000101.fmx.xml

ΕΚΤΕΛΕΣΤΙΚΟΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ (ΕΕ) 2025/901 ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ

της 19ης Μαΐου 2025

για την κατάρτιση καταλόγου ουσιών που είναι απαραίτητες για τη θεραπεία ειδών ιπποειδών ή που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος σε σύγκριση με άλλες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τα είδη ιπποειδών και για τις οποίες η περίοδος αναμονής για τα είδη ιπποειδών είναι έξι μήνες, και για την κατάργηση του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 1950/2006

(Κείμενο που παρουσιάζει ενδιαφέρον για τον ΕΟΧ)

Η ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ,

Έχοντας υπόψη τη Συνθήκη για τη λειτουργία της Ευρωπαϊκής Ένωσης,

Έχοντας υπόψη τον κανονισμό (ΕΕ) 2019/6 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 11ης Δεκεμβρίου 2018, για τα κτηνιατρικά φάρμακα και για την κατάργηση της οδηγίας 2001/82/ΕΚ (1), και ιδίως το άρθρο 115 παράγραφος 5,

Εκτιμώντας τα ακόλουθα:

(1)

Ο κανονισμός (ΕΕ) 2019/6 θεσπίζει κανόνες για τη χρήση κτηνιατρικών φαρμάκων, στους οποίους περιλαμβάνεται η απαίτηση αυτά να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τους όρους των αδειών κυκλοφορίας τους. Όταν σ’ ένα κράτος μέλος δεν υπάρχουν εγκεκριμένα ή διαθέσιμα κτηνιατρικά φάρμακα για τροφοπαραγωγά ζώα των ειδών ιπποειδών ή για κάποια κτηνιατρική ένδειξη, οι κτηνίατροι μπορούν, υπό την άμεση ευθύνη τους και ιδίως για να αποφεύγεται απαράδεκτη ταλαιπωρία, να χρησιμοποιούν φάρμακα εκτός των όρων της άδειας κυκλοφορίας τους, σύμφωνα με τους κανόνες που ορίζονται στα άρθρα 113 και 115 του εν λόγω κανονισμού.

(2)

Προκειμένου να αυξηθεί η διαθεσιμότητα φαρμάκων για τα τροφοπαραγωγά ζώα των ειδών ιπποειδών ενώ παράλληλα διασφαλίζεται υψηλό επίπεδο προστασίας των καταναλωτών, και κατά παρέκκλιση από το άρθρο 113 παράγραφοι 1 και 4 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6, το άρθρο 115 παράγραφος 5 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6 προβλέπει την κατάρτιση, μέσω εκτελεστικών πράξεων, καταλόγου ουσιών που είναι απαραίτητες για τη θεραπεία ειδών ιπποειδών ή που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος σε σύγκριση με άλλες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τα είδη ιπποειδών, και για τις οποίες η περίοδος αναμονής για τα ιπποειδή είναι έξι μήνες.

(3)	Με τον κανονισμό (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 της Επιτροπής (2), όπως τροποποιήθηκε με τον κανονισμό (ΕΕ) αριθ. 122/2013 (3), είχε καταρτιστεί κατάλογος ουσιών απαραίτητων για τη θεραπεία ιπποειδών και ουσιών που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(4)

Το παράρτημα του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 επικαιροποιήθηκε τελευταία το 2013 με τον κανονισμό (ΕΕ) αριθ. 122/2013. Ως εκ τούτου, η πείρα που αποκτήθηκε από τη χρήση των ουσιών που παρατίθενται στο εν λόγω παράρτημα θα πρέπει να χρησιμεύσει ως βάση για την κατάρτιση του καταλόγου που αναφέρεται στο άρθρο 115 παράγραφος 5 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6, με συνεκτίμηση της ανάγκης επικαιροποίησης των πληροφοριών σχετικά με τη χρήση και τα πλεονεκτήματα των εν λόγω ουσιών και τις εναλλακτικές επιλογές. Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να εξεταστεί η ανάγκη προσθήκης άλλων ουσιών βάσει των νέων στοιχείων που έχουν καταστεί διαθέσιμα.

(5)

Για να εξασφαλιστεί υψηλό επίπεδο προστασίας των καταναλωτών, στον κατάλογο του παρόντος κανονισμού θα πρέπει να συμπεριληφθούν μόνον ουσίες που δεν συνιστούν απαράδεκτο κίνδυνο για τους καταναλωτές όταν χρησιμοποιούνται σε τροφοπαραγωγά ζώα των ειδών ιπποειδών και όταν τηρείται εξάμηνη περίοδος αναμονής.

(6)

Μια ουσία χαρακτηρίζεται «απαραίτητη ουσία» μόνον όταν δεν υπάρχει ικανοποιητική εναλλακτική επιλογή για τη θεραπεία ή τη διάγνωση μιας ένδειξης και όταν η πάθηση θα προκαλέσει περιττή ταλαιπωρία για το ζώο εάν δεν αντιμετωπιστεί. Μια ουσία χαρακτηρίζεται «ουσία που αποφέρει πρόσθετο κλινικό όφελος» μόνον όταν παρέχει κλινικά σημαντικό πλεονέκτημα με βάση τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας ή της ασφάλειας ή τη σημαντική συνεισφορά της στη θεραπεία ή τη διάγνωση. Αυτό μπορεί να προκύπτει, μεταξύ άλλων, από διαφορετικούς τρόπους δράσης, διαφορετικά φαρμακοκινητικά ή φαρμακοδυναμικά χαρακτηριστικά, διαφορετική διάρκεια αγωγής ή διαφορετική οδό χορήγησης.

(7)

Κατόπιν αιτήματος της Επιτροπής, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (στο εξής: Οργανισμός) διενήργησε επιστημονική αξιολόγηση των ουσιών που παρατίθενται στο παράρτημα του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 1950/2006, καθώς και των ουσιών που υποδείχθηκαν σε ερωτηματολόγιο που απεστάλη στις αρμόδιες αρχές και σε σχετικά εμπλεκόμενα μέρη. Στις επιστημονικές συμβουλές του (4), ο Οργανισμός χαρακτηρίζει ορισμένες από τις εν λόγω ουσίες «απαραίτητες ουσίες» ή «ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος» και αναφέρει ότι η εξάμηνη περίοδος αναμονής για τις ουσίες αυτές δεν θα συνιστούσε απαράδεκτο κίνδυνο για τους καταναλωτές.

(8)

Όπως ορίζεται στις συμβουλές του Οργανισμού, οι ουσίες που συνιστώνται ως απαραίτητες ή ως ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τις συγκεκριμένες νόσους ή παθήσεις ή τις θεραπευτικές ή διαγνωστικές ανάγκες που προσδιορίζονται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού. Επιπλέον, ο Οργανισμός συνιστά να εξεταστούν και οι εναλλακτικές επιλογές που παρατίθενται στο εν λόγω παράρτημα.

(9)

Οι ουσίες που παρατίθενται στον πίνακα 1 ή 2 του παραρτήματος του κανονισμού (ΕΕ) αριθ. 37/2010 της Επιτροπής (5), ή οι ουσίες των οποίων η χρήση στη ζωική παραγωγή για κερδοσκοπικούς σκοπούς έχει απαγορευτεί με την οδηγία 96/22/ΕΚ του Συμβουλίου (6), δεν θεωρούνται κατάλληλες να χαρακτηριστούν απαραίτητες ουσίες ή ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος. Ως εκ τούτου, οι ουσίες που παρατίθενται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού και περιλαμβάνονται επίσης στον πίνακα 1 ή 2 του παραρτήματος του κανονισμού (ΕΕ) αριθ. 37/2010, ή των οποίων η χρήση σε τροφοπαραγωγά ζώα των ειδών ιπποειδών απαγορεύεται από την ενωσιακή νομοθεσία, δεν θα πρέπει πλέον να χρησιμοποιούνται για τους σκοπούς του παρόντος κανονισμού.

(10)

Ο κατάλογος ουσιών που παρατίθεται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού θα πρέπει να αντικαταστήσει τον κατάλογο που προβλέπεται στον κανονισμό (ΕΚ) αριθ. 1950/2006. Ο κανονισμός (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 θα πρέπει να καταργηθεί. Για να μπορέσουν οι εμπλεκόμενες αρμόδιες αρχές, οι κτηνίατροι και οι κάτοχοι ζώων να προσαρμοστούν στις αλλαγές που απορρέουν από το γεγονός ότι στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού δεν παρατίθενται ορισμένες ουσίες ή ενδείξεις που περιλαμβάνονται στο παράρτημα του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 1950/2006, θα πρέπει να παρασχεθεί επαρκής μεταβατική περίοδος.

(11)

Προκειμένου να βελτιωθεί η διαθεσιμότητα φαρμάκων για τροφοπαραγωγά ζώα των ειδών ιπποειδών και να αποφευχθεί οποιαδήποτε απαράδεκτη ταλαιπωρία, ο παρών κανονισμός θα πρέπει να αρχίσει να ισχύει την επομένη της δημοσίευσής του στην Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Ο παρών κανονισμός θα πρέπει επίσης να εφαρμόζεται από την ημερομηνία έναρξης ισχύος του.

(12)	Τα μέτρα που προβλέπονται στον παρόντα κανονισμό είναι σύμφωνα με τη γνώμη της Μόνιμης Επιτροπής Κτηνιατρικών Φαρμάκων,

ΕΞΕΔΩΣΕ ΤΟΝ ΠΑΡΟΝΤΑ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟ:

Άρθρο 1

Πεδίο εφαρμογής

Ο κατάλογος των ουσιών που αναφέρεται στο άρθρο 115 παράγραφος 5 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6 παρατίθεται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού.

Άρθρο 2

Κανόνες για τη χρήση των ουσιών που παρατίθενται στο παράρτημα

1. Οι ουσίες που είναι απαραίτητες για τη θεραπεία ειδών ιπποειδών μπορούν να χρησιμοποιούνται για τις ενδείξεις που προσδιορίζονται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού, όταν κανένα κτηνιατρικό φάρμακο εγκεκριμένο για τροφοπαραγωγά ζώα ειδών ιπποειδών και κανένα φάρμακο που να αναφέρεται στο άρθρο 113 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6 δεν θα απέδιδε εξίσου ικανοποιητικά αποτελέσματα όσον αφορά την επιτυχή θεραπεία του ζώου ή την αποφυγή περιττής ταλαιπωρίας του ζώου.

2. Ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος σε σύγκριση με άλλες θεραπευτικές επιλογές μπορούν να χρησιμοποιούνται για τις ενδείξεις που προσδιορίζονται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού και λαμβανομένων υπόψη των εναλλακτικών επιλογών που παρατίθενται στο εν λόγω παράρτημα, όταν παρέχουν κλινικά σημαντικό πλεονέκτημα με βάση τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας ή της ασφάλειας ή τη σημαντική συνεισφορά τους στη θεραπεία σε σύγκριση με κτηνιατρικά φάρμακα εγκεκριμένα για τροφοπαραγωγά ζώα ειδών ιπποειδών ή με φάρμακα που αναφέρονται στο άρθρο 113 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6.

3. Εάν οποιεσδήποτε από τις ουσίες που παρατίθενται στο παράρτημα του παρόντος κανονισμού περιλαμβάνονται επίσης στον πίνακα 1 ή 2 του παραρτήματος του κανονισμού (ΕΕ) αριθ. 37/2010, ή η χρήση τους σε τροφοπαραγωγά ζώα των ειδών ιπποειδών απαγορεύεται από την ενωσιακή νομοθεσία, οι εν λόγω ουσίες δεν χρησιμοποιούνται πλέον για τους σκοπούς του παρόντος κανονισμού.

Άρθρο 3

Κατάργηση

1. Ο κανονισμός (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 καταργείται με ισχύ από την 21η Μαΐου 2027.

2. Οι παραπομπές στον καταργηθέντα κανονισμό (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 θεωρούνται παραπομπές στον παρόντα κανονισμό.

Άρθρο 4

Έναρξη ισχύος και εφαρμογή

Ο παρών κανονισμός αρχίζει να ισχύει την επομένη της δημοσίευσής του στην Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Εφαρμόζεται από την 21η Μαΐου 2025.

Ο παρών κανονισμός είναι δεσμευτικός ως προς όλα τα μέρη του και ισχύει άμεσα σε κάθε κράτος μέλος.

Βρυξέλλες, 19 Μαΐου 2025.

Για την Επιτροπή

Η Πρόεδρος

Ursula VON DER LEYEN

(1) ΕΕ L 4 της 7.1.2019, σ. 43, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2019/6/oj.

(2) Κανονισμός (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 της Επιτροπής, της 13ης Δεκεμβρίου 2006, για την κατάρτιση, σύμφωνα με την οδηγία 2001/82/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου περί κοινοτικού κώδικα για τα κτηνιατρικά φάρμακα, καταλόγου ουσιών απαραίτητων για τη θεραπεία των ιπποειδών και ουσιών που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος (ΕΕ L 367 της 22.12.2006, σ. 33, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2006/1950/oj).

(3) Κανονισμός (ΕΕ) αριθ. 122/2013 της Επιτροπής, της 12ης Φεβρουαρίου 2013, σχετικά με την τροποποίηση του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 1950/2006 για την κατάρτιση, σύμφωνα με την οδηγία 2001/82/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου περί κοινοτικού κώδικα για τα κτηνιατρικά φάρμακα, καταλόγου ουσιών απαραίτητων για τη θεραπεία ιπποειδών (ΕΕ L 42 της 13.2.2013, σ. 1, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2013/122/oj).

(4) Επιστημονική γνώμη σύμφωνα με το άρθρο 115 παράγραφος 5 του κανονισμού (ΕΕ) 2019/6 για την κατάρτιση καταλόγου ουσιών που είναι απαραίτητες για τη θεραπεία ιπποειδών ή οι οποίες αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος σε σχέση με άλλες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τα είδη ιπποειδών, και για τις οποίες η περίοδος αναμονής για τα είδη ιπποειδών είναι έξι μήνες (EMA/CVMP/159047/2023, 18 Ιουλίου 2024).

(5) Κανονισμός (ΕΕ) αριθ. 37/2010 της Επιτροπής, της 22ας Δεκεμβρίου 2009, σχετικά με φαρμακολογικώς δραστικές ουσίες και την ταξινόμησή τους όσον αφορά τα ανώτατα όρια καταλοίπων στα τρόφιμα ζωικής προέλευσης (ΕΕ L 15 της 20.1.2010, σ. 1, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2010/37(1)/oj).

(6) Οδηγία 96/22/ΕΚ του Συμβουλίου, της 29ης Απριλίου 1996, για την απαγόρευση της χρησιμοποίησης ορισμένων ουσιών με ορμονική ή θυρεοστατική δράση και των β-ανταγωνιστικών ουσιών στη ζωική παραγωγή για κερδοσκοπικούς λόγους και κατάργησης των οδηγιών 81/602/ΕΟΚ, 88/146/ΕΟΚ και 88/299/ΕΟΚ (ΕΕ L 125 της 23.5.1996, σ. 3, ELI: http://data.europa.eu/eli/dir/1996/22/oj).

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ

Ομάδες ουσιών

Ι. Αναισθητικά

Δραστική ουσία (1)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Οξυβουπροκαΐνηα	Τοπική αναισθησία επιφανείας για χρήση στους οφθαλμούς	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Εκτενής κλινική εμπειρία
Πριλοκαΐνηβ	Τοπική αναισθησία επιφανείας πριν από ενδοφλέβια ένεση ή καθετηριασμό	Λιδοκαΐνη	Σε ειδικά παρασκευάσματα (ευτηκτικό μείγμα τοπικών αναισθητικών), για τοπική εφαρμογή στο δέρμα· μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διευκόλυνση της ενδοφλέβιας ένεσης ή του καθετηριασμού

II. Αναλγητικά

Δραστική ουσία (2)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Βρωμφενάκηβ	Θεραπεία ραγοειδίτιδας και οφθαλμικής φλεγμονής	Συστηματικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) (π.χ. φλουνιξίνη)· κετορολάκη για τοπική επιφανειακή (οφθαλμική) χορήγηση	Τα τοπικά επιφανειακά ΜΣΑΦ ενδέχεται να επιτυγχάνουν μικρότερη ενόχληση του ασθενούς, μείωση της μετεγχειρητικής φλεγμονής, πρόληψη της μύσης και βελτίωση της οπτικής οξύτητας κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο
Φαιντανύληβ	Πολυπαραγοντική προσέγγιση για μέτριας έως υψηλής βαρύτητας οξείες επώδυνες παθήσεις	Βουτορφανόλη, μορφίνη	Παράγει καλύτερη αναλγησία από ορισμένα άλλα οπιοειδή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πολύ επώδυνες παθήσεις· έχει αναγνωρισμένη αξία στη χρήση σε πολυπαραγοντικές προσεγγίσεις
Κετορολάκηβ	Θεραπεία οφθαλμικού πόνου και φλεγμονής	Θεραπεία με συστηματικά ΜΣΑΦ (π.χ. φλουνιξίνη)	Σκεύασμα για τοπική εφαρμογή
Μεθοκαρβαμόληβ	Στο πλαίσιο πρωτοκόλλων θεραπείας για βαριάς μορφής επώδυνους μυϊκούς σπασμούς ή βαριάς μορφής παθήσεις μυϊκής φλεγμονής	Συστηματικά ΜΣΑΦ (π.χ. φλουνιξίνη)	Ισχυρή χαλάρωση των σκελετικών μυών· ειδική δράση στους ενδιάμεσους νευρώνες του νωτιαίου μυελού για τη μείωση των οξέων σπασμών των σκελετικών μυών χωρίς παράλληλη μεταβολή του μυϊκού τόνου
Μορφίνηβ	Αναλγησία	Βουτορφανόλη, φαιντανύλη	Ισχυρότερη από άλλα αναλγητικά
Ακετονίδιο τριαμσινολόνηςβ	Θεραπεία της φλεγμονής των αρθρώσεων	Μεθυλοπρεδνιζολόνη	Λιγότερο επιβλαβείς επιπτώσεις στον μεταβολισμό των χόνδρων

III. Αντιμικροβιακά

Δραστική ουσία (3)

Ενδείξεις

Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών

Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα

I.	Αντιβιοτικά

Αμικασίνηβ

Θεραπεία της σηψαιμίας σε ίππους και πουλάρια

Γενταμικίνη, κεφτιόφουρη

Καλύτερη εικόνα ασφάλειας στο ζώο-στόχο

Αζιθρομυκίνηβ

Θεραπεία λοιμώξεων από Rhodococcus equi ευαίσθητο στην αζιθρομυκίνη

Κλαριθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, γαμιθρομυκίνη, τουλαθρομυκίνη, δοξυκυκλίνη

Πρόσθετο κλινικό όφελος σε περιστατικά λοίμωξης από Rhodococcus equi σε πουλάρια, που μπορούν να αντιμετωπιστούν με μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με δοξυκυκλίνη

Κλαριθρομυκίνηβ

Θεραπεία λοιμώξεων από Rhodococcus equi ευαίσθητο στην κλαριθρομυκίνη

Αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, γαμιθρομυκίνη, τουλαθρομυκίνη, δοξυκυκλίνη

Πιο δραστική κατά του Rhodococcus equi in vitro απ’ ό,τι η ερυθρομυκίνη ή η αζιθυρομυκίνη· επιτυγχάνει μεγαλύτερες συγκεντρώσεις στο υγρό του πνευμονικού επιθηλίου και στα κυψελιδικά μακροφάγα απ’ ό,τι η ερυθρομυκίνη ή η αζιθρομυκίνη, αν και έχει μικρότερο χρόνο ημιζωής

Φουσιδικό οξύβ

Τοπική θεραπεία επιφανείας για οφθαλμικές λοιμώξεις από θετικά κατά Gram βακτήρια ευαίσθητα στο φουσιδικό οξύ

Οφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη

Ευρύ φάσμα για τη θεραπεία λοιμώξεων από μικροοργανισμούς θετικούς κατά Gram· πρώτη επιλογή για επιφανειακά, μη επιπλεγμένα έλκη κερατοειδούς και οξεία επιπεφυκίτιδα σε ίππους

Μοξιφλοξασίνηβ

Τοπική θεραπεία επιφανείας για εξωτερικές οφθαλμικές λοιμώξεις από θετικούς κατά Gram κόκκους ή από αρνητικά κατά Gram, άτυπα και αναερόβια βακτήρια, όπως τα στελέχη Pseudomonas aeruginosa που είναι ευαίσθητα στη μοξιφλοξασίνη

Οφλοξασίνη

Πλεονεκτικό προφίλ φαρμακοκινητικής· το φάσμα δραστικότητας περιλαμβάνει κόκκους θετικούς κατά Gram και αναερόβια βακτήρια που μπορεί να είναι ανθεκτικά σε άλλες κινολόνες

Οφλοξασίνηβ

Θεραπεία εξωτερικών οφθαλμικών λοιμώξεων από θετικούς και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην οφλοξασίνη

Μοξιφλοξασίνη

Κλινική εμπειρία· διεισδύει σε ολόκληρο τον κερατοειδή και φθάνει μέχρι τον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού

Πολυμυξίνη Ββ

Θεραπεία βακτηριακής κερατίτιδας, τοπική επιφανειακή χρήση

Οφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη

Αποτελεσματική εναλλακτική επιλογή αντί των συστηματικών αγωγών· διαφορετικός μηχανισμός δράσης σε σχέση με άλλες εναλλακτικές επιλογές για τοπική επιφανειακή χρήση

II.	Αντιμυκητιασικά

Αμφοτερικίνη Βα

Θεραπεία μυκητιασικής πνευμονίας, συστηματική χρήση

Δεν έχει υποδειχθεί καμία

Θεραπεία πρώτης επιλογής

Μικοναζόληβ

Θεραπεία μυκητιασικών οφθαλμικών λοιμώξεων

Ναταμυκίνη, νυστατίνη, βορικοναζόλη

Ευρύ φάσμα δραστικότητας· λιγότερο ερεθιστικό σε σύγκριση με άλλα τοπικά επιφανειακά αντιμυκητιασικά

Νυστατίνηβ

Θεραπεία καντιντιάσεων και μυκητιασικών λοιμώξεων του οφθαλμού και του γεννητικού συστήματος

Μικοναζόλη

Θεραπεία πρώτης επιλογής για καντιντιάσεις

Βορικοναζόληβ

Θεραπεία μυκητιασικής κερατίτιδας, τοπική επιφανειακή χρήση

Μικοναζόλη

Ευρύ φάσμα δραστικότητας

III.

Αντιιικά

Ακικλοβίρηβ

Θεραπεία κρουσμάτων λοίμωξης από ερπητοϊό των ιπποειδών που συνδέονται με επιπλοκές, μόνο για τοπική επιφανειακή χρήση

Γκανσικλοβίρη

Θεραπεία πρώτης επιλογής για οφθαλμικά έλκη όταν υπάρχουν υπόνοιες για συμμετοχή ιικού παθογόνου

Γκανσικλοβίρηβ

Θεραπεία κρουσμάτων λοίμωξης από ερπητοϊό των ιπποειδών που συνδέονται με επιπλοκές, τοπική επιφανειακή χρήση

Ακικλοβίρη, βαλακικλοβίρη

Πληθώρα αποδεικτικών στοιχείων υπέρ της χρήσης στη θεραπεία διάφορων τύπων ιών που προκαλούν ερπητοϊικές λοιμώξεις

Βαλακικλοβίρηβ

Θεραπεία κρουσμάτων λοίμωξης από ερπητοϊό των ιπποειδών, χρήση από του στόματος

Ακικλοβίρη

Καλύτερο προφίλ φαρμακοκινητικής και διαφορετική οδός χορήγησης

IV. Ουσίες για αναπνευστικές διαταραχές

Δραστική ουσία (4)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Αμβροξόληβ	Διέγερση επιφανειοδραστικού παράγοντα σε πρόωρα πουλάρια	Στεροειδή, βρωμεξίνη, δεμβρεξίνη, μεταφορά επιφανειοδραστικού παράγοντα από υγιή δότη	Προτιμώμενη κλινική επιλογή για πρόωρα πουλάρια
Φλουτικαζόνηβ	Αντιμετώπιση αλλεργικής πνευμονικής νόσου, συμπεριλαμβανομένων των ήπιας έως μέτριας βαρύτητας κρουσμάτων άσθματος των ιπποειδών και υποτύπων αυτού, μέσω της εισπνοής	Βεκλομεθαζόνη	Η εισπνοή συνεπάγεται μικρότερη καταστολή του φλοιού των επινεφριδίων, ταχύτερη ανάκαμψη μετά το πέρας της αγωγής και λιγότερες συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες απ’ ό,τι η θεραπεία με συστηματικά κορτικοστεροειδή, λόγω της περιορισμένης συστηματικής απορρόφησης· ενδείκνυται ιδιαίτερα για την αντιμετώπιση του ήπιας έως μέτριας βαρύτητας και του βαρέος δυσίατου άσθματος, καθώς και για μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης
Βρωμιούχο ιπρατρόπιοβ	Ως βρογχοδιαστολέας σε ίππους με άσθμα ήπιας έως μέτριας βαρύτητας	Κλενβουτερόλη	Αντιχολινεργική δράση, ως εναλλακτική επιλογή έναντι των β-αγωνιστών
Οξυμεταζολίνηβ	Θεραπεία του ρινικού οιδήματος	Φαινυλεφρίνη	Αγωνιστής των α-αδρενεργικών υποδοχέων με ισχυρές ιδιότητες αγγειοσυστολής και δράση μεγαλύτερης διάρκειας
Φαινυλεφρίνηβ	Θεραπεία του ρινικού οιδήματος	Οξυμεταζολίνη	Μειώνει την ανάγκη εισαγωγής ρινικών σωλήνων κατά την ανάρρωση

V. Ουσίες καρδιολογικής χρήσης

Δραστική ουσία (5)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Αμιωδαρόνηβ	Συστηματική και από του στόματος θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής και των υπερκοιλιακών και κοιλιακών ταχυκαρδιών	Θειική/γλυκονική κινιδίνη, σοταλόλη, βεραπαμίλη	Διαφορετικός τρόπος δράσης: αντιαρρυθμικό τάξης III
Προπαφαινόνηβ	Θεραπεία κοιλιακής ταχυκαρδίας και κοιλιακής ταχυαρρυθμίας	Θειική/γλυκονική κινιδίνη	Διαφορετικός τρόπος δράσης: ανταγωνιστής διαύλων νατρίου που μειώνει την καρδιακή διεγερσιμότητα
Κιναπρίληα	Θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας· καρδιαγγειακή προστασία σε ίππους με κολπική μαρμαρυγή ή ανεπάρκεια μιτροειδούς	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Διαφορετικός τρόπος δράσης: αναστολέας του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης
Θειική/γλυκονική κινιδίνηβ	Θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών	Αμιωδαρόνη, σοταλόλη, βεραπαμίλη	Θεραπεία πρώτης επιλογής για την κολπική μαρμαρυγή
Σοταλόληβ	Μακροχρόνια θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών	Αμιωδαρόνη, θειική/γλυκονική κινιδίνη	Καταλληλότερη για ίππους που χρειάζονται μακροχρόνια αντιαρρυθμική θεραπεία· λιγότερα ανεπιθύμητα συμβάντα απ’ ό,τι με την αμιωδαρόνη
Βεραπαμίληβ	Θεραπεία υπερκοιλιακών αρρυθμιών	Αμιωδαρόνη, θειική/γλυκονική κινιδίνη, σοταλόλη	Διαφορετικός τρόπος δράσης: ανταγωνιστής διαύλων ασβεστίου

VI. Ουσίες για διαγνωστικές πράξεις

Δραστική ουσία (6)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Θειικό βάριοα	Βελτιωμένη απεικόνιση του γαστρεντερικού σωλήνα κατά την ακτινογραφική εξέταση	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Δεν υπάρχει ικανοποιητική εναλλακτική αγωγή για βελτιωμένη απεικόνιση του γαστρεντερικού σωλήνα κατά την ακτινογραφική εξέταση
Φλουορεσκεΐνηβ	Διάγνωση κερατίτιδας ή εξέλκωσης του κερατοειδούς, τοπική επιφανειακή χρήση	Ερυθρό της Βεγγάλης	Διαγνωστικό εργαλείο πρώτης επιλογής όταν στη συνέχεια χρειάζεται ιική καλλιέργεια
Ιωεξόληα	Σκιαγραφική ουσία για ακτινογραφική εξέταση κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, αρθρογραφία, μυελογραφία, κολπογραφία ή συριγγογραφία και δακρυοκυστογραφία	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Μη ιοντική, υδατοδιαλυτή σκιαγραφική ουσία
Φαινυλεφρίνηα	Διάγνωση δυσαυτονομίας των ιπποειδών («ασθένεια του χόρτου»)	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Επικουρική διαγνωστική προσέγγιση στην πολυνευροπαθητική δυσαυτονομία των ιπποειδών («ασθένεια του χόρτου»)
Ερυθρό της Βεγγάληςβ	Διάγνωση κερατίτιδας ή εξέλκωσης του κερατοειδούς, τοπική επιφανειακή χρήση	Φλουορεσκεΐνη	Διαγνωστικό εργαλείο πρώτης επιλογής για τη διάγνωση οφθαλμικής κερατίτιδας/εξέλκωσης
Εκλυτική ορμόνη θυρεοτροπίνηςα	Διάγνωση της δυσλειτουργίας της μέσης μοίρας (pars intermedia) της υπόφυσης	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Δεν υπάρχουν ικανοποιητικές εναλλακτικές επιλογές για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας της μέσης μοίρας της υπόφυσης

VII. Ουσίες για γαστρεντερικές διαταραχές

Δραστική ουσία (7)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Μετοκλοπραμίδηβ	Θεραπεία μετεγχειρητικού ειλεού	Ενδοφλέβια αναπλήρωση υγρών, αναλγητικά (π.χ. φλουνιξίνη), λιδοκαΐνη	Ευκινητικό φάρμακο
Μισοπροστόληβ	Θεραπεία της νόσου γαστρικών αδένων (EGGD) και της κολίτιδας	Ομεπραζόλη, σουκραλφάτη	Ανώτερη της ομεπραζόλης για τη θεραπεία της νόσου γαστρικών αδένων των ιπποειδών
Φαινυλεφρίνηα	Θεραπεία της νεφροσπληνικής παγίδευσης	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Κλινική αξία στην αντιμετώπιση της νεφροσπληνικής παγίδευσης· προκαλεί δοσοεξαρτώμενη σύσπαση σπληνός
Ρανιτιδίνηβ	Θεραπεία γαστρικού έλκους σε νεογνά σε κρίσιμη κατάσταση, ενδοφλέβια χρήση	Ομεπραζόλη	Η ενδοφλέβια οδός χορήγησης προσφέρει πρόσθετο κλινικό όφελος σε σχέση με άλλα από του στόματος χορηγούμενα αντιελκωτικά φάρμακα
Σουκραλφάτηβ	Θεραπεία και πρόληψη γαστρικού έλκους στον ίππο	Ομεπραζόλη	Διαφορετικός τρόπος δράσης από την ομεπραζόλη (προσκόλληση στον βλεννογόνο), που επιτελεί φυσική σταθεροποίηση των βλαβών

VIII. Ουσίες για μεταβολικές διαταραχές

Δραστική ουσία (8)

Ενδείξεις

Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών

Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα

Ινσουλίνηβ

Ως βοήθημα στη θεραπεία της υπερλιπιδαιμίας που δεν ανταποκρίνεται σε αγωγή με γλυκόζη ή της σοβαρής υπερλιπιδαιμίας, σε συνδυασμό με γλυκόζη και άλλες θεραπείες

Διάγνωση μεταβολικών διαταραχών (π.χ. αντίσταση στην ινσουλίνη που συνδέεται με το μεταβολικό σύνδρομο των ιπποειδών ή τη δυσλειτουργία της μέσης μοίρας της υπόφυσης)

Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις υπερλιπιδαιμίας

Η ινσουλίνη είναι η προτιμώμενη κλινική επιλογή

IX. Ουσίες για μυοσκελετικές διαταραχές

Δραστική ουσία (9)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Ατρακούριοβ	Επαγωγή μυϊκής παράλυσης υπό γενική αναισθησία	Σισατρακούριο, γουαϊφενεσίνη	Παρέχει πρόσθετο κλινικό όφελος στους ίππους υπό γενική αναισθησία σε περιπτώσεις όπου απαιτείται αυξημένη μυϊκή χαλάρωση, όπως οφθαλμολογικές επεμβάσεις, ορισμένες ορθοπαιδικές επεμβάσεις αποκατάστασης και περιστατικά όπου απαιτείται εις βάθος πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.
Σισατρακούριοβ	Επαγωγή μυϊκής παράλυσης υπό γενική αναισθησία	Ατρακούριο, γουαϊφενεσίνη	Παρέχει πρόσθετο κλινικό όφελος στους ίππους υπό γενική αναισθησία σε περιπτώσεις όπου απαιτείται αυξημένη μυϊκή χαλάρωση, όπως οφθαλμολογικές επεμβάσεις, ορισμένες ορθοπαιδικές επεμβάσεις αποκατάστασης και περιστατικά όπου απαιτείται εις βάθος πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.
Νατριούχος δαντρολένηβ	Πρόληψη ραβδομυόλυσης Πρόληψη κακοήθους υπερθερμίας κατά την αναισθησία	ΜΣΑΦ, ενδοφλέβια υγρά, βιταμίνη Ε/σελήνιο	Αποτελεσματικός παράγοντας πρόληψης, καθώς αναστέλλει την έκλυση ασβεστίου από το σαρκοπλασματικό δίκτυο και προκαλεί έτσι αποσύζευξη της διέγερσης από τη σύσπαση
Εδροφόνιοα	Αναστροφή της μυοπαραλυτικής δράσης του ατρακουρίου	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Αναστολέας χολινεστεράσης, απαραίτητος για την αναστροφή του νευρομυϊκού αποκλεισμού· λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από κάθε άλλον αναστολέα χολινεστεράσης στον ίππο
Γουαϊφενεσίνηβ	Επαγωγή και διατήρηση γενικής αναισθησίας στο ύπαιθρο	Ατρακούριο, σισατρακούριο	Ενδείκνυται ιδιαίτερα για χρήση στο ύπαιθρο (εκτός νοσοκομείου) όπου ενδέχεται να χρειαστεί αναισθησία· η χαμηλότερη δράση καρδιοπνευμονικής καταστολής βελτιώνει την ασφάλεια της αναισθησίας χωρίς προηγμένο εξοπλισμό παρακολούθησης ή μηχανικό αερισμό

X. Ουσίες για διαταραχές του νευρικού συστήματος

Δραστική ουσία (10)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Διαζεπάμηα	Αντισπασμωδικό βραχυχρόνιας δράσης για την αντιμετώπιση των σπασμών	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Αντισπασμωδικό δεύτερης γενιάς

XI. Ουσίες για οφθαλμολογική χρήση

Δραστική ουσία (11)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Ακεταζολαμίδηβ	Θεραπεία του γλαυκώματος, χρήση από του στόματος	Φαινυλεφρίνη	Μηχανισμός δράσης: αναστολέας ανθρακικής ανυδράσης
Κυκλοπεντολάτηβ	Μυδριατικός παράγοντας	Ατροπίνη, φαινυλεφρίνη	Προκαλεί σημαντική μυδρίαση χωρίς να επηρεάζει την παραγωγή δακρύων, την ενδοφθάλμια πίεση, την πεπτική λειτουργία (δηλαδή την κινητικότητα του εντέρου και την παραγωγή περιττωμάτων) ή την καρδιακή συχνότητα
Κυκλοσπορίνη Αβ	Θεραπεία αυτοάνοσων οφθαλμικών παθήσεων	Στεροειδή τοπικής επιφανειακής χρήσης	Ανοσοκατασταλτική δράση μέσω της αναστολής του πολλαπλασιασμού των T λεμφοκυττάρων και της μείωσης της έκφρασης των γονιδίων των κυτταροκινών
Φαινυλεφρίνηβ	Θεραπεία του γλαυκώματος και της επιφοράς	Ατροπίνη και τροπικαμίδη	Δεν αυξάνει (ή αυξάνει ελάχιστα) την ενδοφθάλμια πίεση
Συνεφρίνηβ	Θεραπεία οφθαλμικών βλεννογόνων ως αποσυμφορητικό	Φαινυλεφρίνη, τετρυζολίνη	Ταχεία τοπική δράση· βελτιώνει τη διείσδυση θεραπευτικών παραγόντων τοπικής δράσης και προσφέρει συνεργιστικές επιδράσεις π.χ. με τοπικές αντιμικροβιακές θεραπείες
Τετρυζολίνηβ	Θεραπεία οφθαλμικών βλεννογόνων ως αποσυμφορητικό	Φαινυλεφρίνη, συνεφρίνη	Ταχεία τοπική δράση
Μηλεϊνική τιμολόληβ	Θεραπεία του γλαυκώματος, τοπική επιφανειακή χρήση	Ακεταζολαμίδη	Ο ειδικός τρόπος δράσης της ως μη επιλεκτικού παράγοντα αποκλεισμού των β-αδρενεργικών υποδοχέων την καθιστά σημαντική θεραπευτική επιλογή στη θεραπεία του γλαυκώματος
Ακετονίδιο τριαμσινολόνηςβ	Θεραπεία υποτροπιάζουσας ραγοειδίτιδας σε κρούσματα δυσίατα με άλλες αγωγές	Ατροπίνη, τροπικαμίδη	Αποτελεσματική θεραπεία χαμηλής νοσηρότητας σε κρούσματα δυσίατα με άλλες αγωγές
Τροπικαμίδηβ	Θεραπεία υποτροπιάζουσας ραγοειδίτιδας	Ατροπίνη, κυκλοπεντολάτη, ακετονίδιο τριαμσινολόνης	Ταχεία έναρξη δράσης

XII. Ουσίες για καταστολή και προνάρκωση (και ανταγωνιστική δράση)

Δραστική ουσία (12)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Ακεπρομαζίνηβ	Για μια πολυπαραγοντική προσέγγιση στην επίτευξη ηρεμιστικής δράσης και την προνάρκωση σε συνδυασμό με άλλα ηρεμιστικά	Δετομιδίνη, ρομιφιδίνη, ξυλαζίνη, διαζεπάμη	Ο τρόπος δράσης της ακεπρομαζίνης και η μοναδική ποιότητα της κατασταλτικής της δράσης δεν μπορούν να επιτευχθούν με ηρεμιστικούς α2-αγωνιστές ή βενζοδιαζεπίνες
Ατιπαμεζόληα	Αναστροφή της δράσης των α2-αγωνιστών	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Αναστρέφει την ηρεμιστική και αναλγητική δράση και τις ανεπιθύμητες καρδιαγγειακές αντιδράσεις
Δεξμεδετομιδίνηβ	Καταστολή ή γενική αναισθησία στο πλαίσιο πρωτοκόλλων μερικής ή ολικής ενδοφλέβιας αναισθησίας	Δετομιδίνη, ρομιφιδίνη, ξυλαζίνη, διαζεπάμη	Ο πλέον επιλεκτικός α2-αγωνιστής· σύντομος χρόνος ημιζωής και ταχεία ανακατανομή, στοιχεία που ευνοούν ιδιαίτερα τη χρήση του με συνεχή έγχυση
Διαζεπάμηβ	Προνάρκωση και επαγωγή αναισθησίας, ήπια ηρεμιστική δράση με ελάχιστες καρδιαγγειακές και αναπνευστικές ανεπιθύμητες ενέργειες	Ακεπρομαζίνη, δετομιδίνη, ρομιφιδίνη, ξυλαζίνη	Ο τρόπος δράσης [στους υποδοχείς του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA)] προσφέρει μοναδική ηρεμιστική δράση χωρίς καρδιοαναπνευστική καταστολή, δράση που δεν μπορεί να επιτευχθεί από τους ηρεμιστικούς α2-αγωνιστές (δετομιδίνη, ρομιφιδίνη και ξυλαζίνη) ή την ακεπρομαζίνη
Φλουμαζενίληα	Ενδοφλέβιος παράγοντας αναστροφής της δράσης των βενζοδιαζεπινών κατά την ανάνηψη από τεχνικές ολικής ενδοφλέβιας αναισθησίας (TIVA)	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Ανταγωνιστής που αναστέλλει ανταγωνιστικά τη θέση δέσμευσης των βενζοδιαζεπινών στον υποδοχέα GABA
Ναλοξόνηα	Αναστροφή της δράσης των οπιοειδών σε επείγοντα περιστατικά	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Δεν υπάρχουν εναλλακτικές επιλογές
Προποφόληβ	Επαγωγή αναισθησίας σε πουλάρια μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης	Ισοφλουράνιο	Βελτίωση της καρδιαγγειακής σταθερότητας και της ποιότητας της ανάνηψης κατά την αναισθησία δι’ εισπνοής σε πουλάρια

XIII. Ουσίες για συστηματικές διαταραχές

Δραστική ουσία (13)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Αλλοπουρινόληβ	Βλάβη απó επαναιμάτωση κατόπιν ισχαιμίας σε νεογνά	Βιταμίνη E	Διαφορετικός τρόπος δράσης για την αναστολή του σχηματισμού δραστικών μορφών οξυγόνου (ROS) σε σύγκριση με τη βιταμίνη E
Δαλτεπαρίνηβ	Αντιπηκτικό	Ηπαρίνη	Η μείωση του μοριακού μεγέθους συνδέεται με απώλεια δραστικότητας ως προς την αναστολή της θρομβίνης αλλά αύξηση της αναστολής του παράγοντα Xa (FXa) σε σύγκριση με τη μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη
Δοβουταμίνηβ	Διαχείριση της υπότασης υπό γενική αναισθησία	Εφεδρίνη	Φαρμακευτική αγωγή πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της υπότασης σε ενήλικα ιπποειδή υπό γενική αναισθησία
Ντοπαμίνηα	Στο πλαίσιο πρωτοκόλλου θεραπείας για οξεία νεφρική βλάβη / νεφρική ανεπάρκεια μόνο	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Έχει διαπιστωθεί ότι οι χαμηλές δόσεις προκαλούν νεφρική αγγειοδιαστολή, αυξημένη νεφρική αιματική ροή και αυξημένη παραγωγή ούρων χωρίς συστηματικές καρδιαγγειακές επιδράσεις σε μη ναρκωμένους υγιείς ίππους
Εφεδρίνηβ	Αντιμετώπιση της υπότασης υπό γενική αναισθησία	Δοβουταμίνη	Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της υπότασης σε ενήλικα ιπποειδή υπό γενική αναισθησία όπου η δοβουταμίνη είναι αναποτελεσματική. Διαφορετικός τρόπος δράσης από τη δοβουταμίνη, με πιο άμεση επίδραση στην καρδιακή συσταλτικότητα
Πολυηλεκτρική ζελατίνηβ	Αντιμετώπιση της μακροχρόνιας υπογκαιμίας που οφείλεται σε παθήσεις όπως π.χ. χαμηλή αλβουμίνη	Κρυσταλλοειδή διαλύματα	Τα κολλοειδή αποτελούνται από μεγαλύτερα μόρια σε σύγκριση με τα κρυσταλλοειδή και συνεπώς παραμένουν στον ενδοαγγειακό χώρο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, γεγονός που αποτελεί πλεονέκτημα για τη διόρθωση της υπογκαιμίας που οφείλεται π.χ. σε υποαλβουμιναιμία
Γλυκοπυρρολάτηβ	Θεραπεία και πρόληψη της βραδυκαρδίας	Ατροπίνη	Ελάχιστη κεντρική δράση· κατάλληλη για χρήση σε μη ναρκωμένους ίππους, πριν και μετά την αναισθησία
Νοραδρεναλίνη / νορεπινεφρίνηβ	Αντιμετώπιση πρώιμου σηπτικού σοκ Υποστήριξη της καρδιαγγειακής λειτουργίας σε πουλάρια σε κρίσιμη κατάσταση	Δοβουταμίνη, ντοπαμίνη	Σε πουλάρια σε κακή κατάσταση (ασθενή), αποτελεί κατά κανόνα τη μόνη κατεχολαμίνη που αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την υπόταση
Βαζοπρεσσίνηβ	Αντιμετώπιση της κυκλοφορικής κατέρρειψης σε πουλάρια και ενήλικους ίππους	Επινεφρίνη, ντοπαμίνη, δοβουταμίνη	Εναλλακτική επιλογή σε περιπτώσεις όπου οι συνήθεις αγωγές με κατεχολαμίνες, όπως η ντοπαμίνη, η δοβουταμίνη ή η επινεφρίνη, είναι αναποτελεσματικές ή χρειάζονται ενίσχυση για την αποκατάσταση του αγγειακού τόνου σε καταστάσεις δυσίατης καταπληξίας κατανομής

XIV. Ουσίες για την αντιμετώπιση όγκων

Δραστική ουσία (14)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Ιμικιμόδηα	Θεραπεία σαρκοειδών	Δεν έχει υποδειχθεί καμία	Σύγχρονες έρευνες δείχνουν ότι τα σαρκοειδή στα ιπποειδή πιθανότατα οφείλονται σε πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του ξενιστή

XV. Διάφορα

Δραστική ουσία (15)	Ενδείξεις	Υπόδειξη εναλλακτικών επιλογών	Επεξήγηση της χρήσης / ειδικά πλεονεκτήματα
Σετιριζίνηβ	Θεραπεία παθήσεων στις οποίες κρίνεται αναγκαία η χορήγηση αντιισταμινικών	Χλωροφαιναμίνη	Οι αντίστροφοι αγωνιστές υποδοχέων ισταμίνης 1 (H1) δεύτερης γενιάς είναι εναλλακτικές επιλογές με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες επί του κεντρικού νευρικού συστήματος (ηρεμιστική δράση)
Δομπεριδόνηβ	Θεραπεία αγαλαξίας/δυσγαλαξίας σε φοράδες	Σουλπιρίδη	Ικανότητα διέγερσης της έκκρισης προλακτίνης σε καταστάσεις ντοπαμινεργικής αναστολής
Σουλπιρίδηβ	Θεραπεία αγαλαξίας/δυσγαλαξίας σε φοράδες	Δομπεριδόνη	Ικανότητα διέγερσης της έκκρισης προλακτίνης σε καταστάσεις ντοπαμινεργικής αναστολής

(1) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(2) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(3) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(4) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(5) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(6) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(7) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(8) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(9) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(10) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(11) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(12) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(13) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(14) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.

(15) Οι δραστικές ουσίες που χαρακτηρίζονται με «α» είναι απαραίτητες ουσίες. Οι ουσίες που χαρακτηρίζονται με «β» είναι ουσίες που αποφέρουν πρόσθετο κλινικό όφελος.